Ja jag lägger in lite text från min förlossningsjournal också om nån är intresserad.. Men de är också även för min skull.




11.20 Inskrivning
Inlägges på förl.av. 24-årig 3-gravida, 0-para.
Orsak: Inkommer med preeklampsi i graviditetsvecka 37+0 (BP enl UL 080610)
Anamnes: Tidigare graviditeter: 2007-5 spont.abort, v 6. 2007-8 spont.abort v 10.

11:50 Läkaranteckning:
Förstföderska i gv.37+0 inkommer til MVC pga förhöjt BT och proteinuri.
Har svullnat i fötterna och i ansiktet sista dagarna. Bejakar ögonflimmer.
Negerar huvudvärk och höga buksmärtor. Lider även av besvärlig foglossning.
BT: 150/105.
U-prot: + 4
CTG: Reaktivt
VU: cx 2 cm och öppen 1 cm.
Nerv: samtliga extremitetsreflexer stegrande.

Preeklampsi med hyperreflexi hos förstföderska. Kopplar magnesiumdropp i profylaktiskt syfte..
Induktion med T Cyotec 1/4 tabl vaginalt. BT kontroll varje kvart.


12:55 Förlossningsförlopp
Sätter PVK, tar prover + bastest.
Kopplar maganesiuminfusion
BT: 140/80

13:15
får enl. ord tabl. Cytotec.
CTG-kurva kopplas. Känner av lite sammandragningar, har gjort den sedan en tid tillbaka
och idag känns det mer.

14.00
Känner av icke smärtsamma smdr.

15.50
Magnesiumdropp avslutas enl. ord. av dr.X

17.15
Smdr har tilltagit sedan ca kl.16.40, upplevs som smärtsamma,
vill dock vänta med lustgas, profylaxandas.

17.56
Tycer att värkarna tar i mer och kommer tätare. Får lustgas/syrgas.

18.15 Notering Kissat ;)

19.12 står på knä

19.20 SMÄRTA Tycker att smdr är mer smärtsamma

19.30 Smärtlindring
Pat önskar EDA, ringer nakosläkaren och meddlear svar på koagulationsproverna, kommer såsnart han kan.

19.55 Smärtlindring
Sufenta-eda lägges

20.00 Tycker de börjar trycka på

20.29 Vattenbavgång
Mekonuimfärgat fostervatten avgår.

20.45 Krystvärkar, står på knä och krystar

21.00 Ligger på sida och krystar. Värkarna något glesa och korta.

21.15 Infusion, syntocinon kopplas i värkförstärkande syfte.

21.28 Kön: Pojke i framstupa kronbjudning med navelsträngen 2 varv om halsen som med lätthet föres över huvudet.
Apgar 9-10-10

21.37 Placenta utkrystas fullständigt, blödning 100 ml.

23.40 Efterskötning
Mamma
BT 140/75
Total blödning 200ml (100+100)
Uterus ua. nedom navelplan
Har kissat

Barnet
barnet sugit
Temp 35,9*
Mäter p-glucos som är 1,6mmol/l och ger NAN. Barnet får i sig ca 15ml.
Lindar in i varm handduk och lägger hos mamma. Nytt p-glucos om 1h.


2008-05-22

01.00
Nytt p-glucos 2,4 på barnet. Har legat hud mot hud på far temp 36,6.
Ger ytterligare 15ml NAN. Nytt blodsocker om 2 timmar.

01.45
PAtienten flyttas från avd. förl Avd till avd 86.

2008-05-23
16.00 Barn
Barnet skrivs ut från Kvinnokliniken till Vås Barnklinik pga andningsstörningar.

16.31 Patienten flyttas från avd.86 till avd 69.

21.53
Kommer till avd.69 med sitt barn. är orolig och ledsen. känner sig annars ok.
Har suttit hud mot hud med sin gosse under kvällen och gjort ett flertal amningsförsök.


2008-05-24

06.50 Gjorde ett bra amningsförsök i går kväll, har sovit hårt i nattm har kommit upp nu på morgonen för att amma
tycker brösten spänner ordenlitgt nu.

10.03 BT normaliserat. Enl. dr. X behövs ej fler kontroller av BT.

13.47 Då gossen inte orkar suga ordentligt planerar vi att visa pumpning för att stimulera mjölkbildning.

2008-05-25
09.53
Snabbt debuterande PE. Mår bra och har återhämtat sig. Information om nästa graviditet då man bör kolla proteinuri vid varje besök.

2008-05-26
07.15 Varit uppe och ammat sitt barn under natten.

2008-05-27
05.22 Ammat med två timmars mellanrum hela natten. Mor (och far) känner oro för att barnet är täti näsan.

10.44 Mamma och barn skrivs ut till hemmet.